〖 常见疾病栏目 〗:: 女儿被怀疑患地中海贫血，如何确诊和护理             38yf.com

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时间：2004年12月19日　14:18—14:57
　　提问：guest
　　回答：赵惠君（上海新华医院、儿童医学中心副院长，副教授，血液/肿瘤疾病专家）
　　guest：我女儿8个月，最近因发烧检查血液，医生看了结果后，怀疑女儿有地中海贫血。其中个别结果如下：RBC=5.0，HGB=101，HCT=27.50，MCV=55.1，MCH=20.2，MCHC=367。我先生是轻型地中海贫血a型，我该怎么办？[14:18:14]
　　赵惠君：如果是地中海贫血，要进步一查血红蛋白电泳。你孩子八个月以后还要复查。[14:19:27]
　　guest：医生并不确定是地贫，只是根据检验结果而怀疑。我女儿的血液指标真的有问题吗？她还需进行怎样的检查？[14:22:55]
　　赵惠君：所作检查需要根据各地医疗条件来定，一般来说八个月有时候HBA，HBF比正常人高，不一定是地中海贫血。如果两岁时还超过正常范围，就可以肯定。一岁时如果明显高于正常，也可以确诊。[14:27:50]
　　guest：那我女儿需要现在就做“电泳”检查吗？[14:30:16]
　　赵惠君：如果没有做过，应该做。[14:30:50]
　　guest：那到底应做“电泳”还是“筛查”呢？它们的作用一样吗？[14:32:58]
　　赵惠君：其实是一回事，都是明确诊断贫血的原因，筛查范围更广，而电泳只是针对地中海贫血。[14:33:46]
　　guest：我先生也是地贫，可以治疗吗？[14:38:50]
　　赵惠君：地贫是遗传性疾病 ，要根治的话，只能进行干细胞移植，没有药物治疗。[14:40:11]
　　guest：那平时因注意什么呢？[14:41:06]
　　赵惠君：预防感染。感染以后会加重贫血。一般来说轻度的地中海贫血不影响工作，学习和生活。[14:41:40]
　　guest：那饮食方面能否减轻贫血呢？[14:43:04]
　　赵惠君：它不是营养不够引起的贫血，而是红细胞破坏太快，和正常人的红细胞不一样。[14:43:37]
　　guest：他经常流鼻血，跟地贫有关吗？[14:44:41]
　　赵惠君：没有关系，应该去医院检查鼻腔看有没有粘膜糜烂等情况，当然还要检查一下血小板情况。[14:46:16]
　　guest：我带女儿检查“电泳”时，我夫妻俩还需检查血液吗？[14:50:06]
　　赵惠君：如果真的怀疑你女儿是地贫，你们夫妻做检查也是需要的。按照上海这里的常规做法，是先天性遗传性疾病 ，一般全家一起检查。[14:51:26]
　　guest：非常感谢。[14:57:02]
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