〖 常见疾病栏目 〗:: 妈妈我疼！找找孩子痛的原因（四）             38yf.com

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　　郭振东（主任医师）

　　临床上常有些家长怀着焦急的忧虑的心情向医生询问：孩子经常说关节痛，是不是得了关节炎。对孩子的生长发育有影响吗？而这并不是一个简单的问题，孩子关节痛有着多种原因，必须对症下药。

　　生长痛

　　病因与症状

　　多发生于3~12岁的儿童，是儿童在生长发育过程中所表现出来的一种生长性疼痛，待发育成熟，疼痛即消失。

一般表现为间歇性短暂的疼痛，疼痛部位多为双膝关节及其附近肌肉，少数为大、小腿肌肉疼痛，无游走性，疼痛多发生于夜间，有时甚至被痛醒，而白天大都活动自如，疼痛间歇时间数天，数月不等。实验室检查无异常。可排除风湿、类风湿性关节炎以及其他原因的骨关节病变。

　　应对

　　无须特殊治疗，注意避免过度疲劳，予以热敷和按摩可能缓解症状。

　　运动原因

　　关节疼痛发生于激烈运动后，一般在停止活动后于第二天早晨便可好转或消失。

　　感染过敏性关节炎

　　病因与症状

　　主要见于链球菌感染的同时或感染后二周内，可出现关节局部红、肿、热、痛，血沉增快，约1~2周自愈，另外，一些病毒如内疹病毒、肝炎病毒、腮腺病毒等侵入人体后，也会使机体产生变态反应，并以关节疼痛为早期表现。

　　应对

　　应去医院医治疾病，待这些病毒性疾病痊愈后，关节疼痛也就会消失。

　　髋或膝关节一过性滑膜炎

　　病因与症状

　　患儿以髋或膝关节疼痛伴轻度跛行而就诊，发病前一周可有低热、食欲不振等类似感冒的症状，髋或膝关节痛多在活动后出现，有的还呈跛行，或时有低热不适，休息后则可减轻。关节局部并无红肿热痛等现象。

　　应对

　　末梢血象检查，髋或膝关节摄片多为正常，无须特殊治疗就可恢复。

　　早期关节滑膜结核

　　病因与症状

　　膝关节滑膜结核的病史较长，病状重，往往有长时间低热、盗汗等全身症状。夜痛、夜啼常为其早期特点。

　　儿童类风湿性关节炎

　　受累关节炎常多于5个，大小关节均可被侵犯，呈对称性慢性肿胀与疼痛，活动受限，常有晨僵，约5%有关节畸行。

　　某些血液系统疾病

　　如白血病也有以关节疼痛为首发症状者，这是由于白血病可使关节腔内液体的质和量发生改变，致使关节肿胀，活动后可加剧。