〖 运动教练栏目 〗:: 骨盆内外测量法 骶耻外径             38yf.com

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         骨盆测量　骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小和形态对分娩影响很大，狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。

（1）骨盆外测量 仅能间接反映骨盆腔大小，须测量下列各径：

髂棘间径（IS）　孕妇仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm（图30）。

髂嵴间径（IC）　孕妇仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm（图31）。

图30 髂棘及髂嵴间径起止点
图31 髂棘间径测量法
以上两径线可相对地反映骨盆入口横径的大小。

骶耻外径（EC）　产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm（图32、33、34）。此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。

图32 骶耻外径起止点
图33 骶耻外径侧卧测量法
图34 骶耻外径站立测量法
图35 仰卧曲腿，孕妇双手抱膝，测量两坐骨结节间距离
第五腰椎棘突下点的标志：

孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。

坐骨结节间径（TO）（图35、36、37）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。

图36 用厘米心测量
图37 用拳头测量
图38 检查耻骨弓形状及 宽度
耻骨弓角度：

正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小（图38）。

（2）骨盆内测量　必要时测骨盆对角径及X线骨盆测量。