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　　中医辨治小儿羸瘦症 　

　　本症原因多种，凡小儿先天禀赋不足、喂养不当，或病后失调、气血耗伤，不能营养肌腠，即成瘦弱。其主要病机在于脾肾。中医儿科学对它分为二类： 　

　　①脾虚羸瘦：由于小儿脾胃嫩弱，易虚易实，如喂养不当，乳食停滞，损伤脾胃，以致食欲不佳，甚者厌食，影响气血生化，肌肤失养渐至羸瘦。无论其为喂养不当或久病影响，均属脾气之虚，治宜补益脾胃，可拟小儿健脾丸： 　

　　白术、茯苓、人参、炙草、桔梗、法夏、神曲、麦芽、山楂、扁豆、橘皮、淮山、莲子肉各等份，共研细末，以蜜水泛为小丸，每服5克，日服三次。或仅研细末、瓶贮，每次服三至五克，日服三次，开水送服。 　

　　②肾虚羸瘦：因小儿先天胎原不足，禀赋薄弱，或母体在妊娠期失于调摄，胎儿营养不良，精血受损，出生后形体羸瘦，骨弱痿软。治疗宜补肾益精。梁剑波常用方有《景岳全书》的河车大造丸： 　

　　紫河车一具、麦冬、天冬、牛膝、黄柏、杜仲、熟地、炙龟板各30克。共研为极细末，炼蜜成小丸，如绿豆大，每服五至八克，开水送服一日三次，有良效。 　

　　如小儿脾肾阳虚，则见身瘦、神疲、肢冷、大便溏泻、面色晃白、舌淡、脉沉无力等，治疗又要温补脾肾，以资化源。可选用市售的中成药金匮肾气丸，常服取效。